报告1例自体动静脉内瘘患者扣眼穿刺处内膜增生的护理经验。护理要点：制订科学、合理的内瘘穿刺计划，建立和维护扣眼隧道，定期监测动静脉内瘘的使用，将传统内瘘钢针更换成血液透析用套管针进行扣眼穿刺，每次透析过程中予远红外线治疗，指导患者内瘘侧手臂外涂多磺酸粘多糖乳膏等。经过精心护理，患者扣眼穿刺处内膜增生消失，随访6个月无复发。
目的 编制鼻饲患者误吸风险评估量表,并检验其信效度,为医护人员提供科学、客观的误吸风险评估工具。 方法 在文献分析的基础上结合2轮专家咨询构建鼻饲患者误吸风险评估量表。采用便利抽样法,于2020年11月— 2021年3月选取深圳市某三级甲等医院收治的122例鼻饲患者作为调查对象,进行量表条目的筛选及信效度检验。结果 鼻饲患者误吸风险评估量表包括3个维度,10个一级条目,22个二级条目;通过探索性因子分析,提取3个公因子,累计方差贡献率为61.699%;各条目的因子载荷值为0.473~0.931。与效标（误吸发生情况）的相关系数为0.739,受试者操作特征曲线下面积为0.961[95%CI（0.929,0.993）,P<0.001];量表水平的内容效度指数为0.953,Cronbach’s α系数为0.739。 结论 鼻饲患者误吸风险评估量表具有良好的信效度,可作为误吸风险识别与预测的辅助工具。
目的 了解肾移植患者的个人掌控感水平并分析其影响因素。 方法 2021年8月—9月,选取济南市某三级甲等综合医院收治的206例肾移植患者作为调查对象,使用一般资料调查表、个人掌控感量表、一般自我效能量表、领悟社会支持量表、综合医院焦虑抑郁量表进行问卷调查。 结果 肾移植患者个人掌控感总得分为（25.15±5.02）分。多重线性回归分析结果显示,文化程度、肾移植术后时长、自我效能、领悟社会支持、焦虑、抑郁是肾移植患者个人掌控感的独立影响因素（P<0.05）。 结论 肾移植患者个人掌控感属中等水平。文化程度越高,术后5年以上,社会支持水平越高,自我效能水平越高,焦虑、抑郁水平越低的肾移植患者,其个人掌控感越强。护士可从影响因素入手,给予患者更多的信息支持,增强其个人控制疾病的经验和信心,帮助其在应对压力时建立积极思维模式,以提高个人掌控感水平,改善肾移植患者的康复效果。
总结1例因IARS基因突变导致肺泡蛋白沉积症患儿行全肺灌洗治疗围手术期的护理经验。护理要点包括：术前评估患儿对于灌洗治疗的耐受情况,完善术前准备,实施医疗游戏辅导,减少患儿哭吵及氧消耗;术中医护配合完成灌洗治疗,监测患儿血氧饱和度变化;术后进行气道管理、控制感染及监测相关并发症。经过2次入院行全肺灌洗治疗,患儿呼吸困难症状好转,血氧饱和度保持稳定。
目的 形成新型冠状病毒肺炎患者机械通气护理管理专家共识。 方法 由14名护理专家组成编写小组,通过PubMed、Embase、中国知网等多个数据库及网站对新型冠状病毒肺炎及以往传染性疾病发生及流行相关文献进行检索,初筛获得文献2 850篇,并对其进行证据等级划分,形成专家共识初稿,通过6轮专家咨询及6次线上会议讨论,对各条目进行调整、修改,最终形成共识。 结果 该共识总结了无创正压通气管理、有创机械通气管理、感染控制要点3个维度、9个条目的最新证据,主要涉及患者病情监测、机械通气适应证与禁忌证的评估、机械通气效果的评价、保持呼吸道通畅的方法、呼吸机及配件的消毒方法、呼吸机冷凝水的处理、呼吸机相关性肺炎的预防等内容,形成了新型冠状病毒肺炎患者机械通气护理管理体系。 结论 该共识内容覆盖新型冠状病毒肺炎患者机械通气护理管理的各个环节,可为新型冠状病毒肺炎患者机械通气护理管理提供参考及指导。
将人类学概念与方法引入护理学研究,讨论人类学与护理学的内在联系,以及患者与护士对于临床问题的认知差异、患者的行为及其背后的文化社会逻辑。提出将人类学的3个视角（整体观、文化相对观和主位客位观）应用于护理实践与研究中,帮助理解护理实践中人们的行为、心理、健康需求,在整体社会结构中探究和理解临床护理实践背后的文化意义。介绍社会生物、跨文化比较、政治经济学、民族志等人类学的应用路径,为护理实践与研究提供新的理论方法与应用视角。
目的 描述髋关节置换术后患者不同阶段院外功能锻炼依从性及健康信念的动态变化,并探讨其相关性。方法 采用便利抽样法,使用自行设计的院外功能锻炼依从性问卷、新版健康信念量表,对195例髋关节置换术后患者进行前瞻性调查。结果 患者术后1个月、3个月、6个月功能锻炼依从率均处于中等水平且呈逐渐下降趋势,分别为（62.60±11.87）%、（57.47±11.16）%、（52.67±10.33）%。健康信念得分均处于中等偏上水平且呈逐渐下降趋势,分别为（153.72±17.60）分、（151.01±14.53）分、（150.05±12.83）分。术后不同阶段患者院外功能锻炼依从性与健康信念均呈正相关关系（r=0.354~0.491,P<0.01）。 结论 患者健康信念水平越高,院外功能锻炼依从性越好。医护人员应根据患者健康信念存在的不足给予相应干预,以提高其院外功能锻炼依从性。
